Usandone uno

Secondo un nuovo rapporto, il bracciale per la pressione sanguigna tipicamente utilizzato dal medico potrebbe fornire un risultato sbagliato.

Lo studio pubblicato su JAMA Internal Medicine Monday ha scoperto che l’utilizzo di un bracciale per la pressione arteriosa di taglia unica, indipendentemente dalla circonferenza del braccio medio-superiore del paziente, ha portato a misurazioni “sorprendentemente imprecise” con un dispositivo automatizzato, in particolare nelle persone che necessitavano di braccialetti più grandi.

Sebbene le linee guida per la pratica clinica raccomandino agli operatori sanitari di selezionare bracciali di dimensioni adeguate per ciascun individuo, lo studio rileva che questo passaggio viene spesso trascurato nella misurazione della pressione arteriosa a causa dei limiti di tempo e risorse. Ciò spinge gli operatori sanitari a utilizzare abitualmente un normale bracciale per adulti per tutti i pazienti, anche se sono disponibili quattro misure, dalla piccola alla extra-grande. Un bracciale normale è spesso anche l’unica misura disponibile nei dispositivi di misurazione della pressione arteriosa domestici.

Lo studio rileva inoltre che le statistiche compilate dal National Health and Nutrition Examination Survey hanno rivelato che un bracciale normale era adatto solo per il 51% degli adulti americani e il 40% richiederebbe un bracciale grande. Ciò è particolarmente importante poiché lo studio ha rilevato che coloro che avevano richiesto un bracciale più grande ma erano stati misurati con la misura normale, come molti di quelli che utilizzavano dispositivi a casa, avrebbero avuto un risultato sovrastimato.

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Una lettura accurata della pressione sanguigna è fondamentale per diagnosticare e trattare l’ipertensione, che è la principale causa di malattie cardiache. L'unico modo per rilevare l'ipertensione è attraverso la misurazione della pressione sanguigna, poiché viene diagnosticata se la pressione sanguigna di una persona misura 140/90 mmHg o superiore in due giorni diversi, secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità. Il rischio di ipertensione è maggiore a causa della genetica, dell’età avanzata, dell’obesità e di altri indicatori.

I 195 adulti coinvolti nello studio appena pubblicato presentavano marcatori tutti diversi, tra cui l’età avanzata e problemi di salute come l’ipertensione.

A tutti è stato misurato il braccio destro utilizzando tre diversi polsini in ordine casuale: troppo piccolo, troppo grande e di misura adeguata. Il bracciale utilizzato regolarmente veniva sempre utilizzato, ma poteva essere troppo piccolo, troppo grande o di dimensioni adeguate a seconda della persona.

I risultati hanno rilevato che coloro che necessitavano di un bracciale più piccolo ma venivano misurati utilizzando uno di dimensioni normali avevano letture inferiori statisticamente significative, mentre coloro che necessitavano di un bracciale più grande avevano letture più elevate statisticamente significative.

"Una diagnosi errata di questo livello comporta ulteriori test clinici (di laboratorio e di imaging) e trattamenti, probabilmente non necessari, che portano a un aumento dei costi, del danno psicosociale e del rischio di eventi avversi", afferma lo studio.

Questi risultati rinnovano l'enfasi sulla selezione personalizzata del bracciale, sia all'interno che all'esterno del contesto clinico.

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